Ansök om tilläggsförsäkring

Du kan teckna tilläggsförsäkringen via nedanstående formulär eller genom att fylla i och skicka in anmälningsblanketten, som finns under Blanketter och villkor >> till Bliwa Skadeförsäkring, Box 5125, 102 43 STOCKHOLM

Läs först igenom förköpsinformationen för Säljarnas inkomstförsäkring som du hittar under rubriken Blanketter och villkor >>.

Obligatorisk uppgift:*
Namn:*
Personnummer:*
Tilläggsförsäkring - inkomst:
Inkomstnivå
Tilläggsförsäkring - tid
Dag
Telefon dagtid:*
E-post:*
Meddelande:
 OBS! Glöm inte att anmäla dig till autogiroinbetalning (se ovan)
 

* Obligatoriska fält är markerade med asterisk.

Frivillig tilläggsförsäkring - inkomst
Du som omfattas av basförsäkringen och har en månadsinkomst som överstiger 30 000 kr kan förstärka ditt försäkringsskydd genom att teckna den frivilliga tilläggsförsäkringen - inkomst. Premien är 75 kr/månad. Om ansökan om tilläggsförsäkring kommer in till Bliwa inom 3 månader från det att du fick kännedom om inkomstförändringen får du tillgodoräkna dig kvalificeringstiden i basförsäkringen. Anmäler du höjningen senare är kvalificeringstiden för tilläggsförsäkringen 12 månader. Bliwa Skadeförsäkring kommer att skicka dig ett försäkringsbesked när tilläggsförsäkringen har registrerats.

Läs mer om försäkringen i avsnittet tilläggsförsäkring - inkomst.

Gemensamt
Du kan inte beviljas tilläggsförsäkringen om du hade fyllt 63 år vid tidpunkten för ansökan om tilläggsförsäkringen.

Du kan teckna tilläggsförsäkringen via nedanstående formulär eller genom att fylla i och skicka in anmälningsblanketten till Bliwa Skadeförsäkring:

Bliwa Skadeförsäkring AB 
Box 5125 
102 43 STOCKHOLM

Telefon: 08-696 22 60
Telefax: 08-696 22 94
E-post: inkomstforsakring@bliwa.se 

Betala med autogiro

Vill du betala via autogiro måste du skriva ut och fylla i en särskild autogiroblankett som du hittar under rubriken Blanketter och villkor ovan. Den skickar du sedan snarast till ovanstående adress. 

Läs först igenom förköpsinformationen som finns under rubriken Blanketter och villkor ovan.

Ordförklaring
Ordförklaring
Här kan du söka på svåra ord.